岁序新启，文脉永续；学术逐光，笃行不怠。

2026年1月11日，“冠状动脉复杂钙化病变俱乐部（4C）系列研讨会第三十六期·4C俱乐部全国行”在北京中医药大学东直门医院圆满召开。作为年度首场4C俱乐部全国行活动，本次会议由北京慢性病防治与健康教育研究会主办，中华医学会心血管病学分会冠脉腔内影像及生理学学组协办，聚焦复杂钙化病变诊疗痛点，特邀权威专家领衔，以病例为媒、以技术为桥，通过实战经验分享、诊疗困惑探讨，聚力破解临床难题，推动介入技术精进，让优质医疗智慧惠及更多患者。

权威领衔，盛会启航

本期会议特邀北京中医药大学东直门医院王显教授、北京中医药大学东直门医院潘国忠教授担任大会主席，北京中医药大学东直门医院彭文华教授、首都医科大学附属北京潞河医院翟光耀教授担任执行主席。首都医科大学附属北京同仁医院陈波教授、大兴中西医结合医院方哲教授、中国民航总医院樊泽元教授、中日友好医院高桐教授、首都医科大学附属北京潞河医院高鹏教授、中国人民解放军总医院第六医学中心高磊教授、首都医科大学附属北京安贞医院韩治伟教授、首都医科大学宣武医院李博宇教授、首都医科大学附属北京潞河医院兰永昊教授、中国民航总医院刘胜宝教授、首都医科大学附属北京积水潭医院刘巍教授、首都医科大学附属北京友谊医院刘锐锋教授、航天中心医院苏工教授、中国人民解放军空军特色医学中心苏菲菲教授、北京大学第三医院王贵松教授、北京中医药大学东直门医院王子辰教授、首都医科大学附属北京安贞医院王建龙教授、北京清华长庚医院王一斐教授、北京清华长庚医院薛亚军教授、首都医科大学附属北京朝阳医院徐立教授、北京航天总医院邢彦麟教授、中国中医科学院望京医院周琦教授、中国医学科学院阜外医院赵振燕教授、中国人民解放军总医院第四医学中心张丽伟教授、中国中医科学院西苑医院赵福海教授、北京大学国际医院张文超教授、首都医科大学附属北京同仁医院张国勇教授、首都医科大学附属北京友谊医院赵慧强教授作为讨论嘉宾共同出席会议（按拼音首字母排序）。

初心传声，共叙新章

开幕环节，大会主席王显教授、潘国忠教授以及大会执行主席彭文华教授、翟光耀教授先后发表致辞，表达了对参会专家的诚挚欢迎，并分享了对学术交流与行业发展的深刻见解，为整场会议拉开了序幕。

王显教授：立足东直门特色，共促钙化介入中西医融合

王显教授在致辞中首先对各位专家百忙之中莅临指导交流表示热烈欢迎。他介绍，东直门医院作为北中医第一附属医院，历史悠久、中医特色鲜明，心血管中心涵盖多诊疗领域且形成中医特色体系，虽取得进步但与顶尖西医团队相比仍有差距。他肯定4C俱乐部在翟光耀教授推动下成为钙化病变介入高水平交流平台，同时指出中医系统心脏介入发展相对滞后，期待各位专家给予更多支持，共同助力全国中医系统介入诊疗水平的整体提升。

潘国忠教授：聚焦临床需求，深化学术交流与技术赋能

潘国忠教授在致辞中，感谢各位资深专家牺牲周末时间莅临参会，特别提及与多位专家保持着良好的学术交流，并感谢翟光耀教授将2026年4C俱乐部首场重要会议安排在东直门医院。他表示，医院接诊的老年患者多、复杂病变病例丰富，但介入治疗水平仍有提升空间，恳请各位专家今后多加指导、加强交流，助力医院进一步提高复杂病变诊疗能力。最后，他预祝大会圆满成功，愿各位专家不虚此行。

彭文华教授：坚守“中西医并重”，凝聚钙化诊疗发展合力

彭文华教授在致辞中向莅临指导的各位专家表示感谢，也感谢大家长期以来的相互支持。他提及，会议主题及病例选择历经考量，最终确定聚焦相关专题，离不开专家们的助力。他表示，东直门医院遵循“中医有特色、西医是根本”的发展理念，其心血管中心二病区一直深耕相关领域，希望各位专家继续支持医院及病区工作，也期待大家为4C俱乐部的未来发展方向建言献策。

翟光耀教授：立足2026新起点，拓展4C俱乐部学术交流新边界

翟光耀教授在致辞中对各位专家出席2026年度首场4C俱乐部研讨会表示热烈欢迎。他介绍，4C俱乐部一直以技术交流为核心，聚焦复杂病变规范诊疗与并发症降低。今年起会议将增设明确主题导向，如聚焦特定技术模式、并发症等专题病例交流。此外，4C俱乐部今年计划拓展至东北、西北等地区，加强与国内外专家交流，依托导师团队与联合创始人力量吸纳更多青年会员。他表示，4C俱乐部的建设离不开各位专家支持，期待大家携手推进相关工作。

病例攻坚，智享实战

病例是临床实践的缩影，也是学术交流的核心载体。本次会议的病例分享环节，9位专家带来了多例极具代表性的复杂钙化病变案例，涵盖不同病变类型、治疗场景与技术应用，为参会者呈现了一场丰富的实战经验盛宴。

高鹏教授：“极”高阻力病变的旋磨技巧

极高阻力病变分为轴向（器械难通过）和镜像（病变难扩张）两类，本次重点探讨轴向高阻力。结合三例临床病例，他介绍核心技巧：以 1.25mm 磨头为起始，必要时升级，转速从18万转起步，可增至22万转；采用分段旋磨、啄木鸟式试探、接触式旋磨、降速旋磨的“五步曲”策略，导丝需避免送过远，降低偏移风险。针对复杂情况，可借助延长导管、高压球囊辅助，若遇卡顿可分段处理或更换器械，通过规范操作实现钙化减容，保障支架贴壁膨胀效果。

高磊教授点评

内容十分精彩、受用。复杂钙化病变尤其是成角、CTO 相关的高阻力旋磨操作难度大，而其介绍的源于翟光耀教授的旋磨“五步曲”（组合拳）策略非常实用，值得推广。若能将这一策略规范化，形成系统操作流程，将帮助更多医师掌握此类复杂病变的旋磨技巧。

兰永昊教授：迂曲钙化病变致旋磨头坎顿一例

该患者有多种基础病史，既往支架术后再发胸闷，冠脉多支钙化，右冠迂曲且开口重度狭窄。治疗先处理前降支，以2.0mm旋磨头旋磨后植入支架，效果尚可；四天后处理右冠，选用 1.5mm 旋磨头，在通过右冠转折处时旋磨头突发卡顿，尝试多种方法后剪断旋磨头，借助延长导管取出，过程中出现造影剂轻微外渗，最终植入支架保障血流。本例提出探讨：此类病变是否有非旋磨方案，以及旋磨头尺寸、转速、推送手法等如何优化以减少卡顿风险。

李博宇教授点评

此类迂曲钙化且角度大、开口钙化严重的病变，旋磨存在较多可预测风险，下次需吸取经验。手术核心关键是导丝需精准到位，尽管旋磨后可能存在假腔，导丝抵达远端能有效应对突发情况，此次造影剂轻微外渗未造成严重影响，也得益于导丝的妥善放置。

高桐教授：Rotatripsy技术处理LAD钙化病变一例

本例患者既往有三支病变支架植入史，近期症状复发。造影显示前降支中段支架内再狭窄伴严重钙化，常规球囊扩张失败。术中先后尝试2.0 mm球囊预扩、旋磨治疗，但钙化病变仍无法充分扩张，且导丝通过困难。最终采用1.5 mm旋磨头在转折处反复旋磨并结合2.5 mm冲击波球囊进行震波治疗，共震波6次，成功松解钙化环。后续顺利完成支架植入，复查显示支架贴壁良好，血流通畅。

刘巍教授点评

该病例治疗方案选择精准，Rotatripsy 技术与震波治疗的联合应用为复杂钙化病变提供了有效解决方案。在面对支架内再狭窄合并严重钙化时，需充分评估病变特点，合理搭配治疗技术，同时注重操作细节，才能保障手术安全与效果。

邢彦麟教授：全麻下高龄旋磨病例分享

本例患者有间断胸闷三年病史，曾拒绝搭桥及介入治疗，此次因再发心绞痛入院。造影显示前降支闭塞、回旋支弥漫性狭窄、右冠重度狭窄且钙化严重，导丝及微导管难以通过。术中经小球囊反复扩张、球囊锚定等方式增加支撑后，交换旋磨导丝开始旋磨，过程中患者多次出现心率血压骤降，需暂停操作待生命体征恢复，耗时20分钟完成旋磨。后续植入支架，术后患者恢复良好，因家属顾虑暂未处理左冠。

王贵松教授点评

面对高龄、多支严重钙化且血流动力学不稳定的患者，术前的充分评估、麻醉团队的密切监护以及术中的耐心分段操作，是确保手术安全、平稳完成的关键。该病例为高危复杂钙化病变的介入治疗积累了宝贵经验。

刘锐锋教授：左主干+三支病变合并严重钙化病变一例

本例患者因活动后喘憋急性加重入院，EF值21%，NT-proBNP显著升高。冠脉造影提示左主干+三支病变伴弥漫性严重钙化，回旋支闭塞。治疗在IABP支持下分两次完成：首次处理前降支，经旋磨后植入支架；第二次处理右冠，在导丝通过困难后经旋磨处理严重钙化并植入支架。回旋支因导丝无法通过未处理。术后患者症状明显改善，NT-proBNP大幅下降，3个月后EF值由21%提升至44%。

苏工教授点评

此病例在IABP支持下分阶段处理，策略清晰，优先重建关键血流，术后心功能获得显著改善，展示了介入治疗在复杂心衰患者中发挥的重要作用。

韩治伟教授：微导管不能通过的钙化病变旋磨两例

第一例患者右冠中段严重钙化狭窄，术中微导管无法通过，术者采用 0.012 英寸旋磨导丝及 1.25mm 旋磨头进行处理，后续顺利植入支架；在处理左冠前降支时，因血管成角钙化导致导丝调整困难，换用 XT 导丝后，经 1.5mm 旋磨头分次旋磨，成功完成支架置入。第二例患者回旋支开口异常起源于右冠，伴随严重钙化，常规导管支撑不足，导丝无法通过，术者直接启动旋磨，通过低速谨慎旋磨并保持导丝张力，成功通过钙化段，完成支架植入。

徐立教授点评

对于微导管无法通过的严重钙化病变，选用细旋磨导丝、小尺寸旋磨头，注重导丝张力管理与低速旋磨，可提高器械通过率及手术安全性。

刘胜宝教授：急诊夹层后旋磨病例

该患者为86岁男性，急性下后壁心肌梗死，急诊造影提示右冠闭塞伴钙化。术中患者突发室颤，植入IABP后尝试开通右冠。1.5 mm球囊可通过，2.0 mm球囊无法通过并引发夹层。遂采用1.5 mm旋磨头进行旋磨，随后夹层向远端扩展。在延长导管支撑下，植入支架成功恢复血流。术后患者出现多器官功能不全，经治疗后康复出院。

王建龙教授点评

对于急诊钙化闭塞病变，旋磨可解决器械通过困难，但需警惕夹层风险，及时植入支架是恢复血流、稳定病情的关键。

王一斐教授：高危Rotatripsy病例

该患者为75岁男性，冠脉造影示前降支近中段弥漫重度狭窄伴钙化。术中2.0 mm球囊无法通过，遂采用1.5 mm旋磨头处理重点钙化节段。旋磨后OCT显示最小管腔面积2.7 mm²。继以2.5 mm冲击波球囊进行8次震波治疗，管腔面积扩大至4.1 mm²。随后于中段及近端植入支架，最终造影满意。本例提示，旋磨联合冲击波球囊可有效处理严重钙化病变，结合腔内影像能实现精准血运重建。

赵振燕教授点评

本例患者基础条件差、病变难度高，术者通过精细操作成功实施治疗，说明在充分预案和扎实技术保障下，前沿技术可以为更多复杂患者带来机会。未来，如何进一步优化患者选择标准、规范操作流程并积累长期预后数据，将是我们共同关注的方向。

张国勇教授：IVL处理多分叉病变一例

本例患者为老年女性，造影显示前降支弥漫性重度狭窄伴重度钙化，右冠中段狭窄 90% 以上且钙化严重。手术分两次进行，先处理右冠植入支架，二次手术针对前降支，先以1.5mm 磨头旋磨因支撑不足、导丝摆动失败，换1.25mm磨头旋磨成功，后续联合IVL治疗，选用三点零震波球囊改善钙化环，最终采用多枚短支架串联植入。术后随访两年，患者症状显著改善，血脂控制良好，生活质量大幅提升。

翟光耀教授点评

旋磨过程中可能出现血管痉挛、血栓等风险，若扩张后发现血流异常，需先明确诊断：区分是夹层导致，还是原有血流问题，诊断清晰后再针对性处理。若情况不佳，可及时撤出器械调整方案，这是临床中安全且经典的操作思路。

凝聚共识，共瞻未来

在学术研讨环节结束后，大会执行主席翟光耀教授与彭文华教授分别对本次会议进行总结。

翟光耀教授在总结中强调：“以病例为镜，可以知得失、促精进。4C俱乐部平台始终坚持以真实病例为核心、以临床问题为导向的研讨特色，这正是我们凝聚共识、攻克难题的基石。”他进一步表示，本次会议中各位专家通过深入的病例分享与交流，为复杂钙化病变的诊疗提供了宝贵经验与优化方向，期待未来与各位同道继续携手，共同推进该领域诊疗的规范化与创新性发展。

彭文华教授在总结中再次感谢各位专家出席北京中医药大学东直门医院承办的本次会议，他指出：“医院始终秉持‘公益为先、患者至上，西医为基、中医有魂’的发展理念，致力于在技术创新中融合医学人文。本次会议汇聚的智慧，正是这一理念的生动实践。”他恳请各位专家今后多莅临指导，助力医院提升复杂病变诊疗水平，并期待大家能将会议成果带回各自临床实践，共同推动行业进步。

一场成功的学术会议，不仅是经验的交流，更是共识的凝聚与方向的指引。未来，4C俱乐部将继续深耕复杂钙化病变领域，不断拓展学术交流的广度与深度，持续吸纳更多青年人才，推动技术创新与经验互鉴。期待在各位专家的共同努力下，4C俱乐部平台能成为更多临床医师成长的摇篮、技术交流的阵地，为我国心血管健康事业的高质量发展持续贡献力量，让更多复杂钙化病变患者受益于前沿医学技术的进步。