金秋十月，硕果盈枝。

2025 年10月12日，在第二十二届心脏影像和心脏干预大会的学术热潮中，由北京慢性病防治与健康教育研究会主办、中华医学会心血管病学分会冠脉腔内影像及生理学学组协办的“冠状动脉复杂钙化病变俱乐部（4C）研讨会第二十九期・CICI大会4C专场”成功举办。本次会议聚焦冠脉复杂钙化病变诊疗痛点，汇聚全国领域专家，以“病例研讨为核心、技术交流为纽带”，为参会者呈现了一场兼具实用性与创新性的学术盛宴，进一步推动了钙化介入诊疗的规范化与精准化发展。

名家云集，共筑钙化诊疗交流平台

本次会议特邀解放军总医院第六医学中心陈韵岱教授、郭军教授担任大会主席，解放军总医院第六医学中心汪奇教授、4C创始人、首都医科大学附属北京潞河医院翟光耀教授担任执行主席。北京大学人民医院曹成富教授、解放军总医院第六医学中心陈海威教授、清华大学第一附属医院崔永亮教授、解放军总医院第六医学中心高磊教授、首都医科大学附属北京朝阳医院李惟铭教授、首都医科大学附属北京友谊医院刘锐峰教授、首都医科大学附属北京安贞医院孙铁男教授、中国人民解放军总医院石宇杰教授、北京大学第三医院汪宇鹏教授、首都医科大学附属北京安贞医院王建龙教授、首都医科大学附属北京朝阳医院王娟教授、北京大学第一医院王新刚教授、中国医学科学院阜外医院吴娜琼教授、北京清华长庚医院薛亚军教授、解放军总医院第六医学中心杨俊杰教授、北京大学第一医院易铁慈教授、首都医科大学附属北京安贞医院叶益聪教授、北京王府中西医结合医院杨学东教授、北京电力医院张蛟教授、首都医科大学附属北京安贞医院张明多教授、解放军总医院第六医学中心张闯教授、北京大学国际医院张文超教授、解放军总医院第四医学中心张丽伟教授、解放军战略支援部队特色医学中心赵蓓教授、北京大学第一医院郑博教授、首都医科大学附属北京友谊医院赵慧强教授作为讨论嘉宾共同出席会议（按拼音首字母排序）。

开场致辞

聚学科协同智慧，锚定精准介入方向

大会伊始，大会主席陈韵岱教授、执行主席翟光耀教授分别发表开场致辞，从会议价值、4C 发展定位及临床意义等维度，传递学术理念，寄予发展期许。

陈韵岱教授：以“影像＋干预”协同，破局复杂钙化诊疗

陈韵岱教授在致辞中首先代表会议主办方对各位专家的到来表示热烈欢迎和衷心感谢。她回顾了心血管影像与心脏干预领域的发展历程，指出该项目自2008年就拓展为涵盖影像、介入、药物治疗、康复及健康宣教的综合性平台，并强调“干预”这一概念的多元内涵。她表示，复杂病变的精准处理离不开心脏影像与功能学的全面评估，未来学科将朝着微创化、精准化与智能化的方向持续发展。最后，陈韵岱教授特别感谢4C俱乐部将这一高人气系列研讨带入CICI大会，期待未来继续合作，预祝本次会议圆满成功。

翟光耀教授：从技术交流到循证升级，谋精准发展新篇

翟光耀教授在致辞中首先向陈韵岱教授致以敬意，称其为业内敬重的“大师姐”，并高度评价她在复杂冠脉介入领域的开拓性贡献。随后，他进一步阐释了4C的学术定位——从“患者管理”转向“病变技术”的深度聚焦，推动介入技术向更精准化发展。他特别提到，俱乐部已从单纯技术交流升级为团体标准制定平台，并启动了多项全国多中心研究。最后，他预告了年底将举行的4C年度峰会，希望将病例经验转化为更高级别的循证证据，助力我国冠脉钙化诊疗体系化建设。

病例研讨

聚实战精华，探诊疗新策

本次研讨会延续 4C“以病例为核心、深度研讨为特色”的传统，5位专家分别分享典型复杂钙化病例，结合实操细节与技术选择展开讲解，特邀嘉宾现场点评，在观点碰撞中明晰诊疗思路。

叶益聪教授：巨大钙化结节导致的急性心肌梗死一例

叶益聪教授首先带来了一例巨大钙化结节导致的急性心肌梗死的病例。患者患有STEMI，存在大钙化结节，临床较为少见。患者最初在当地医院接受溶栓治疗后转入PCI中心，造影发现显著钙化病变，考虑血栓，当地医生采用保守治疗并考虑一周后复查。复查后圆形充盈缺损依然存在，情况复杂。他建议使用球囊扩大该区域，并基于扩张后形态变化的观察确认可能是钙化结节，旋磨处理后发现是一个巨大钙化结节，采用了个性化旋磨和IVL策略，最终成功植入支架。他强调了对于钙化病变进行充分预处理的重要性，并提到了当前处理钙化结节的方法和策略上的进展。

曹成富教授点评

对于可修饰性较强的钙化结节，术中预处理可能不会显著影响支架膨胀效果，但需关注远期预后，这类患者的再发事件风险可能更高，术后需加强随访监测，同时优化抗血小板治疗方案。

崔永亮教授：超大磨头联合DCB在透析合并钙化病变中的应用

崔永亮教授分享了两例采用超大磨头联合DCB处理透析患者冠脉钙化病变的病例。首例为右冠远端慢性完全闭塞病变，经器械预处理后成功植入支架；第二例为腹膜透析合并急性心肌梗死患者，术中发现右冠严重钙化，通过调整磨头尺寸与转速进行斑块修饰，最终实现血运重建。他总结指出，透析患者常合并弥漫性、高负荷钙化病变，介入治疗难度显著增大，需根据术中情况灵活运用不同规格磨头与斑块修饰技术。

张蛟教授点评

两例病例“极具临床参考价值”，且叶益聪教授分享的病例存在共性——均需精准判断钙化性质与负荷。此外，对于透析等高再狭窄风险人群，DCB的应用可减少支架植入，而未来结合抗炎药物、纳米修复技术，或能进一步改善预后。

孙铁男教授：RASER治疗CTO合并复杂钙化病变

孙铁男教授分享了两例Razer激光联合旋磨技术治疗CTO合并复杂钙化病变的成功案例。首例患者右冠全程钙化伴闭塞，激光技术未能有效开通，后续通过旋磨成功跨越钙化段；第二例为双股入路狭窄CTO，同样采用激光联合旋磨策略，最终完成支架植入。他总结指出，激光技术适用于致密纤维帽的穿透，但对巨大钙化结节作用有限，而旋磨技术凭借其优异的操控性和扭矩传导效率，在复杂钙化CTO病变中展现出独特优势。

李惟铭教授点评

激光与旋磨的序贯应用体现了“刚柔并济”的介入理念。在CTO合并重度钙化的治疗中，应根据病变特征灵活选择技术组合，注意加强术中影像评估，以实现更精准的器械选择和策略优化。

王娟教授：旋磨联合IVL处理复杂钙化病变一例

王娟教授分享了一例前降支极重度钙化病变的介入治疗。团队在OCT精准引导下，先行采用旋磨预处理，复查发现钙化环未充分断裂，遂序贯使用冲击波球囊进行修饰，最终顺利植入两枚支架。她总结指出，旋磨与冲击波球囊的联合应用可实现技术互补；术中依赖OCT的精准评估与动态调整策略是关键环节，而钙化环有效断裂与管腔获得达标则是支架植入前的重要评判依据。

郑博教授点评

该病例的处理思路清晰，面对重度钙化病变其通过双支架技术获得了良好效果， 强调局部减容的充分性与分支血管保护，同样是手术成功的重要因素，需在术前制定详细预案。

刘锐锋教授：急性冠脉综合征合并左主干前降支钙化一例

刘锐锋教授分享了一例急性冠脉综合征合并左主前降支钙化的病例。患者经规范药物治疗后症状未缓解，造影显示严重狭窄，考虑进行介入治疗。团队通过旋磨技术及分叉病变策略完成血运重建，最终患者顺利出院。最后，他还就治疗顺序与分叉病变处理方案向与会专家征求意见。

张丽伟教授点评

就该病例提出了两个关键问题供与会专家一起讨论：一是在急诊条件下如何鉴别钙化斑块与陈旧血栓，强调腔内影像学的重要作用；二是探讨急诊PCI与择期干预的决策依据，包括分支保护及支架植入策略的选择。

满载收获，共赴未来！

研讨会接近尾声，大会主席郭军教授、执行主席翟光耀教授同作总结发言，回顾会议亮点，寄予 4C 未来发展期许。

郭军教授表示：“我始终觉得 4C 是个特别有价值的平台，尤其对北京本地的介入同道而言，更是难得的交流纽带。未来我们希望继续支持翟光耀教授开创的这份事业，不仅是中青年医师能在这里成长，像我们这些‘老同道’也能通过参会不断学习新知识、更新理念。期待4C能从北京走向全国、迈向世界，拿出实打实的学术成果，真正在国际舞台上发出中国介入领域的声音。”

翟光耀教授表示：“今天整场会议氛围热烈、进展顺畅，特别高兴看到大家对冠脉介入领域始终保持着高涨的热情与浓厚的兴趣，更愿意毫无保留地分享经验、奉献真知，这份对学术的投入与担当，正是4C能持续发展的核心动力。期待未来 4C 能与北京及全国的同道们持续联动，带来更多优质学术交流，共同探索钙化介入的新路径！”

至此，冠状动脉复杂钙化病变俱乐部（4C）研讨会第二十九期・CICI大会4C专场圆满落幕。本次会议以病例为桥、以技术为核，不仅深化了“影像+干预”的协同理念，更积累了复杂钙化病变的实战经验，为推动冠脉钙化介入诊疗的精准化、规范化发展注入新动能。